Projets du groupe Soins primaires

Ce groupe s’intéresse aux différentes problématiques, notamment méthodologiques, posées par la recherche en soins primaires et regroupe des chercheurs issus de différentes disciplines (épidémiologistes, médecins généralistes, pharmaco-épidémiologistes,…). Du fait de ces cultures de recherche différentes, une des premières réflexions a été la nécessité d’avoir, pour le groupe, une définition consensuelle du champ des soins primaires, des éléments de langage communs. Un travail de synthèse des sources de données définissant les soins primaires à l’échelle internationale, européenne et française pour les participants au groupe de travail a donc été réalisé. Cette synthèse a été enrichie par les différents échanges entre les chercheurs permettant ainsi d’illustrer la richesse des soins primaires en France et le potentiel de la recherche associée.

Cette réflexion a abouti à la rédaction d’un article publié dans la revue d’Epidémiologie et de Santé Publique et à la réalisation de ce tableau.

Définition des soins primaires prenant en compte les professions et les lieux d’exercices

Caractéristique

Définitions

Profession associées (Qui ?)

Lieux associés (Où ?)

Premier contact

Accessibilité physique, géographique, temporelle et financière.

Aide au patient dans sa trajectoire de soins.

Accueil sans aucune discrimination de tous les âges de la vie, de toutes les conditions de vie et de toutes les populations

Professionnels de santé prescripteurs :

Médecin généraliste
Dentiste
Sage-femme
Pharmacien
Médecin spécialiste accès direct (psychiatre, pédiatre, gynécologue, ophtalmologiste) et hors parcours de soins
Sage-femme

Professionnels paramédicaux dont :

Infirmière diplômée d’état
Masseur-Kinésithérapeute
Puéricultrices

Cabinet libéral
Maison de santé pluridisciplinaire
Pôle de santé
Officines
Services d’urgences
Permanence de garde
Service de santé universitaire
Service de santé pénitentiaire
SOS Médecins
Structures associatives et humanitaires (Médecins du monde,…)
Centre de dépistage anonyme et gratuit
Centre de Planification et d'Education Familiale
Laboratoire d’analyses
Protection maternelle et infantile (PMI)

Continuité des soins a

 Garantie d’une absence d’interruption de la prise en charge des patients ou des communautés dans le temps. L’instauration d’une relation de confiance durable entre soignants et patients est un des critères majeurs de la qualité des soins.

 Médecin généraliste
 Infirmière diplômée d’état
 Pharmacien
Et selon l’organisation des territoires :

Dentiste
Sage-femme
Pédiatre
Psychiatre
Gynécologue
Ophtalmologiste

 Cabinet libéral
 Maison de santé pluridisciplinaire
 Pôle de santé
 Centre de Santé
 Service de santé pénitentiaire
 PMI

Coordination

 Situation au début de la chaîne médicale de prise en charge, coordination des différents maillons, intersection de la prise en charge individuelle et des programmes collectifs de santé publique

 Le professionnel déclaré médecin traitant (en premier lieu médecin généraliste et pédiatre)

 Lieux d’exercice des médecins traitants

Globalité de la prise soins en charge

 Prise en charge de l’individu dans sa globalité, sur le plan biologique, psychologique et social.

 Pas de focalisation sur un aspect du soin à l’inverse des soins secondaires et tertiaires.

 Prise en compte de la dimension communautaire. Proposition d’un large éventail de services de premier recours capables de répondre à la plupart des besoins sanitaires d’une population.

 Médecin généraliste

 Infirmière diplômée d’état

 Pédiatre

 Cabinet libéral

 Maison de santé pluridisciplinaire

 Pôle de santé

 Centre de Santé

a Les choix faits ici sont fonction des lieux d’exercices

Le groupe Soins primaires du réseau Recherche en épidémiologie clinique et en santé publique (RECaP). Les soins primaires : une définition du champ pour développer la recherche. Rev Epidemiol Sante Publique. 1 déc 2017;
 

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